Le cholestérol

L’hypercholestérolémie concerne environ 15% de la population française.




Elle constitue un facteur de risque majeur d’accidents cardio-vasculaires : le « mauvais cholestérol », ou LDLc, contribue en effet à la formation des plaques d’athérome, qui sont à l’origine de l’infarctus du myocarde ou d’accidents vasculaires cérébraux.

A l’inverse, un taux élevé de « bon cholestérol », ou HDLc, constitue une protection vis-à-vis de ce risque.
C’est pourquoi le dosage du cholestérol joue un rôle essentiel dans la prévention des risques cardio-vasculaires.

Il consiste en une prise de sang, qui doit être réalisée après 12 heures de jeûne, le plus souvent en laboratoire.

Chez un patient ne présentant pas d’autre risque cardio-vasculaire (tabac, obésité…), les résultats normaux sont les suivants :

      -    Cholestérol Total = 2-2,5g/l (2g/l avant 30 ans à 2,5g/l après 50 ans)
LDLc < 1,60g/l
HDLc > 0,40g/l

Plus on cumule les facteurs de risques cardio-vasculaires, plus le taux de LDLc devra être bas et celui de HDLc élevé.

En cas de LDLc > 1,60g/l et en l’absence d’autres facteurs de risque, une prise en charge diététique (régime adapté) sera prescrite par votre médecin, toujours associée à une activité physique régulière.

Si les résultats ne s’améliorent pas après un nouveau dosage au bout de 3 mois, il est alors nécessaire de prescrire un traitement médicamenteux par statines, commencé à une posologie faible et qui sera adapté par la suite selon l’efficacité.

Une amélioration du taux de LDLc est généralement obtenue au bout d’un mois environ, et une surveillance hépatique est nécessaire durant la durée du traitement.

Elodie Le Royer

Validé par Dr Jean-Marc Bouzeran