La coproculture
En cas de diarrhée aigue, votre médecin peut être amené à vous prescrire la réalisation d’un examen des selles, la coproculture.

Elle permet de rechercher la présence dans les selles de germes à l’origine d’infections intestinales et de diarrhées : le laboratoire recherche des bactéries, les virus ne sont pas détectables en pratique courante.
Parfois la coproculture est associée à une recherche de parasites dans les selles : ténia, oxyures, amibes, ascaris, bilharzie...
Le prélèvement doit être effectué sur des selles fraîches, qui sont recueillies dans un pot stérile et gardées au frais en attendant d’être acheminées le plus rapidement possible au laboratoire, où elles seront examinées.
Ceci doit se faire en l’absence d’un traitement antibiotique, dans le cas contraire il est alors nécessaire de le signaler au laboratoire.
L’analyse des selles consiste en un examen direct après coloration au microscope : il existe une flore bactérienne présente à l’état normal dans les selles, elle n’est donc pas considérée comme pathologique.
Les bactéries responsables de diarrhées les plus souvent recherchées sont les colibacilles, salmonelles, Campylobacter, Yersinia, ou les shigelles, Clostridium difficile.
L’échantillon est ensuite mis en culture, avec réalisation d’un antibiogramme : les résultats sont généralement disponibles en 48 à 72h, et permettent de mettre en place une antibiothérapie adaptée en cas de présence d’un germe inhabituel dans les selles.
Elodie Le Royer
Validé par Dr Jean-Marc Bouzeran
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