L’examen cytobactériologique des urines (ECBU)

L’examen cytobactériologique des urines, ou ECBU, est prescrit par votre médecin en cas de suspicion d’infection au niveau urinaire. Il permet de déterminer l’existence effective ou non d’une infection et les germes en cause.

Un échantillon de vos urines doit alors être prélevé pour permettre l’analyse : le recueil des urines doit être fait lors de la première miction du matin. Après une toilette intime légère, les urines sont ainsi prélevées dans un récipient stérile, en ayant pris soin d’éliminer les premières gouttes de la miction : l’échantillon doit ainsi contenir environ 50 ml d’urine.

Après avoir pris soin de noter votre nom et prénom, et de conserver le flacon contenant les urines au frais, celui-ci est alors envoyé au laboratoire de bactériologie, où il est analysé. Le prélèvement est observé par un examen direct au microscope, puis une mise en culture permettra de déterminer la présence éventuelle de germes.

Quand il n’existe pas d’infection urinaire, le taux de bactéries dans les urines est inférieur à 104/millilitre, de même pour les globules blancs. Lorsque le taux de bactéries est égal à 104-105 / ml dans l’échantillon d’urine, on parle d’infection urinaire : cystite, pyélonéphrite, prostatite… L’examen réalisé permet également d’identifier le germe responsable, par exemple Escherichia Coli et par l’antibiogramme réalisé, d’inventorier les antibiotiques qui pourront l’éradiquer. Il est judicieux d’éviter toute prise d’antibiotique avant de réaliser cet examen afin d’éviter les faux négatifs.

Un traitement antibiotique peut alors être administré, et la réalisation d’un antibiogramme est souvent nécessaire pour adapter le traitement selon le résultat et le rendre le plus efficace possible.

Elodie Le Royer
(Validé par le Dr Frédéric Amarger)