Epreuve d’effort

Indications

Dépister et quantifier certaines maladies cardiaques et des artères coronaires  comme :
- L’angor d’effort
- L’insuffisance coronaire
- Troubles du rythme cardiaque

Chez le sportif couplé à un examen respiratoire il permet de quantifier sa capacité à l’effort.

Méthodologie

Le myocarde est un muscle qui, comme tous les muscles à besoin d’oxygène pour fonctionner. A l’effort ses besoins augmentent. L’examen consiste donc à provoquer cet effort pour dépister un trouble de l’alimentation en oxygène du cœur ou une anomalie de son fonctionnement.

On fait pratiquer au patient un effort progressif par paliers de plus en plus important que l’on interrompt au premier signe de souffrance ou à l’atteinte de la fréquence cardiaque maximale théorique (soit  220-âge battements par minutes ex : pour 50 ans 220-50 soit 170/min).

En général cet effort est produit sur un vélo, mais peut-être également obtenu sur un rameur ou par injection d’un produit en perfusion qui simule l’effort chez les personnes à mobilité réduite.

Cet examen se fait sous la surveillance régulière de la tension artérielle, du tracé électrographique sur  moniteur, des plaintes fonctionnelles du patient comme les douleurs et éventuellement de la ventilation du patient.

Interprétation

Le cardiologue interprète les modifications du tracé électrographique, les troubles du rythme et les modifications de tous les autres paramètres sus-cités

Précautions particulières

L’apparition exceptionnelle mais possible de troubles du rythme ventriculaire rend la présence d’un matériel réanimatoire indispensable.