Avoir un bébé quand on est séropositif
La femme est séropositive
Deux problèmes se posent : la future mère risque de transmettre le virus à son partenaire pendant le rapport et au bébé pendant la grossesse.
Pour protéger le partenaire, une insémination artificielle est réalisée. Pour le bébé, le risque de contamination est surtout présent au moment de l'accouchement et de l'allaitement.
Un traitement antirétroviral est donc prescrit à la future mère pendant toute sa grossesse. Ce traitement réduit à 1% le risque d'avoir un enfant atteint du VIH, ce risque étant de 20 % en l'absence de traitement. La seule difficulté pour la médecine a été de réduire au maximum la toxicité du traitement antirétroviral pour le fœtus. A l'heure actuelle, il y a encore une légère incertitude sur cette toxicité à long terme.
L'allaitement est à proscrire totalement.
Les deux partenaires sont séropositifs
Deux partenaires séropositifs peuvent recourir à ces mêmes méthodes de procréation médicalement assistée (lavage du sperme, insémination) s'ils sont infectés par des souches virales différentes et qu'ils ne veulent pas se les transmettrent. La femme suivra ensuite un traitement antirétroviral et les deux partenaires auront des rapports protégés pendant toute la grossesse.
La conception d'un bébé dans un couple touché par le VIH reste un parcours difficile et il faut que la maladie (le Sida) soit bien contrôlée. Il est donc essentiel que les deux partenaires dialoguent et soient à l'écoute l'un de l'autre. De même, ils ne doivent pas hésiter à dialoguer un maximum avec leur médecin et à lui demander le plus d'informations possible.
(Validé par le Dr Frédéric Amarger)
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