Etre borderline : une personnalité difficile à cerner…
Le trouble de la personnalité borderline est généralement considéré comme résultant d'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux, en rapport des expériences vécues (maltraitance, manque d’affection parentale).
Les premiers signes du trouble apparaissent généralement à la fin de l'enfance. Il s'agit le plus souvent de comportements impulsifs et imprudents. Mais l’origine de ce trouble de la personnalité reste encore floue. Des chercheurs ont aussi évoqués des causes non psychologiques :
• Une variation de la sensibilité liée aux neuromédiateurs dans le cerveau (problème de sérotonine) ou un dérèglement des hormones thyroïdiennes pourraient jouer un rôle
• Un caractère héréditaire
• Il existerait des différences d’activité dans les zones clés du cerveau pour gérer les émotions négatives
Les personnes dites borderline réagiraient donc plus intensément aux situations de stress et mettraient davantage de temps à récupérer. Souvent conscientes de leur problème (certaines parviennent à très bien le dissimuler) et plutôt intelligentes malgré leur manque d’estime d’eux-mêmes, les personnalités borderline en souffrent beaucoup, sans pour autant parvenir à expliquer les incohérences de leur comportement.
Traitements de la personnalité borderline
L’évolution de la maladie est variable d’un individu à l’autre, avec un risque suicidaire qui diminue avec l’âge. La perte de contrôle des émotions et la forte impulsivité ont tendance aussi à diminuer progressivement, et les relations sociales se font plus stables en approchant la quarantaine.
Le traitement le plus efficace reste l’association d’antidépresseurs (Prozac par exemple) avec une psychothérapie (la TCC semble être la plus efficace), même si cette dernière est souvent difficile à gérer pour le praticien puisque les personnalités borderline ont fortement tendance à abandonner leur suivi thérapeutique. Elles sont en effet hypersensibles et ont des difficultés à aborder certains faits du passé, entre autres. De nombreux symptômes peuvent néanmoins disparaître (ce qui n’est pas le cas dans tous les troubles de la personnalité).
Difficile à vivre à aussi à traiter, le trouble de la personnalité borderline peut néanmoins être atténué, à condition d’associer la prise régulière d’antidépresseurs avec une thérapie efficace. Sans compter le soutien moral de l’entourage qui permet aussi d’éviter les tentatives de suicide, fréquentes en cas d’état limite.
Emilie Lefèvre
Validation Dr Jean -Marc Bouzeran
Contact utile :
Association d'Aide aux Personnes avec un Etat Limite (AAPEL) : www.aapel.org
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