L’érythème fessier du bébé

Pathologie très fréquente du nourrisson, l’érythème fessier (qui signifie littéralement rougeur des fesses) ou dermite du siège inquiète souvent les parents. D’ailleurs, cette rougeur du siège, source d’inconfort, est un motif de consultation médicale fréquent.

Qu’est ce que l’érythème fessier ?

L’érythème fessier ou dermite du siège se manifeste par une rougeur touchant les fesses du nourrisson notamment au niveau des reliefs (les fesses, les bourses ou les grandes lèvres, le haut des cuisses et le bas du ventre) et respectant les plis. L’érythème fessier atteint le nourrisson le plus souvent entre 7 et 12 mois.


Pourquoi le nourrisson peut il faire un érythème fessier ?

Plusieurs facteurs expliquent l’érythème fessier du nourrisson :
- Le principal facteur favorisant est la grande fragilité de la peau du bébé en raison de sa finesse et de son immaturité.
- Les couches sont le principal facteur déclenchant de l’érythème fessier. En effet, l’utilisation de couches entraine à la fois frottements répétés, augmentation de la chaleur locale, humidification de l’atmosphère locale et colonisation bactérienne.
- De plus, le contact prolongé avec les selles ou les urines (acides) favorise l’apparition de l’érythème fessier.
- Il n’est pas rare de voir apparaitre un érythème fessier lors des poussées dentaires.

Se méfier des rougeurs du siège dues à d’autres raisons :

Même si le plus souvent il s’agit d’une simple dermite du siège, une rougeur des fesses peut être due à d’autres maladies : mycose (suite à un traitement antibiotique par exemple), psoriasis, surinfection bactérienne.
En cas de localisation inhabituelle (atteinte des plis et des orifices), d’extension rapide, si l’érythème vous parait atypique, si l’érythème persiste ou si vous avez un doute n’héritez pas à consulter votre médecin.


Que faire devant un érythème fessier du nourrisson ?

Le traitement de l’érythème fessier est :
- Change régulier des fesses de bébé.
- Bien nettoyer les fesses de bébé.
- Séchage des fesses du nourrisson en tamponnant et non en frottant.
- Laisser les fesses de bébé  à l’air le plus souvent possible.
- Si besoin utilisation de pommades adaptées type Bépanthène® ou Mitosyl® ou Aloplastine®…


Dr Fabrice Kuhn