Zoom sur la circoncision

Touchant à l’intimité masculine, la circoncision est une opération pratiquée depuis des millénaires dans plusieurs sociétés. Si aujourd’hui, quelques communautés y ont encore recourt comme rituel religieux, elle est surtout le moyen de traiter certaines affections de la verge.

Phimosis, maladie du prépuce, telles peuvent être les raisons de cette intervention chirurgicale sur le pénis. Eclaircissement de ce qui peut amener à la circoncision.

Circoncision pour infections de la verge

Le phimosis est l’une des causes principales nécessitant la pratique d’une circoncision. Le phimosis correspond à un prépuce trop serré ce qui empêche de décalotter le gland. Il provoque ainsi des douleurs lors de l’érection. Il peut déclencher des infections locales lorsqu’il adhère à la muqueuse du gland : c’est une balanite. Ces deux problèmes sont les plus fréquents chez les enfants. Chez l’adulte, la circoncision a lieu dans le cas d’inflammations ou de lichen scléro-atrophique. Cette maladie rend la peau du prépuce épaisse et dure et elle perd sa souplesse. Le diabète peut en être également l’origine.

L’intervention chirurgicale

Que ce soit chez l’adulte ou le petit garçon, l’opération ne nécessite qu’une hospitalisation de jour.

Avant de pratiquer la circoncision chez l’enfant, il est conseillé d’attendre qu’il soit propre. Le jour de l’intervention, une anesthésie générale est pratiquée ainsi qu’une anesthésie locale par injection de xylocaïne. Ce produit diminuera les douleurs post opératoires. Le chirurgien incise le prépuce à la base du pénis afin de retirer toute la peau.
Chez l’adulte, l’anesthésie est générale ou uniquement locale : le spécialiste injecte de la xylocaïne dans les nerfs péniens afin de rendre insensible la verge et toute la zone environnante.

Les tissus seront entièrement cicatrisés entre 3 et 4 semaines. Pendant cette période, il est interdit de prendre des bains, le nettoyage se fait à l’aide d’un peu d’eau savonneuse. Il faut ensuite envelopper le pénis dans un pansement enduit de bétadine. Pour l’homme, il sera possible de reprendre les rapports sexuels au cours de la quatrième semaine.
En ce qui concerne le petit garçon, bien que la circoncision soit parfois inévitable, il est conseillé de lui apprendre à chaque bain, dès le plus jeune âge, à se décalotter et à bien se nettoyer la verge afin que le prépuce acquiert la souplesse adéquate et qu’il ne permette pas le développement d’infections.

Conséquences de la circoncision

A la suite de la circoncision, la sexualité reprendra normalement. Cependant, la plupart des hommes, ainsi que leurs partenaires, ressentent un changement notable. Il semblerait que ces dernières atteignent moins fréquemment l’orgasme et prennent moins de plaisir vaginal qu’avec des hommes non circoncis. En outre, les circoncis auraient tendance à être plus souvent éjaculateurs précoces mais ils ont moins de problèmes d’érection que les non circoncis.  Tout cela est à prendre au conditionnel car il n'y a pas d'étude médicale sérieuse sur ce sujet.

En dehors des conséquences sexuelles, la circoncision aurait la vertu de diminuer l’apparition d’un cancer du pénis et de limiter les risques de contracter une IST (Infections sexuellement transmissibles). Mais le risque est toujours présent et le préservatif reste le seul à protéger entièrement de tous dangers.

La circoncision est une intervention chirurgicale régulièrement pratiquée aujourd’hui. En dehors des rituels religieux, elle permet de parer les infections qui atteignent le prépuce et le gland. Elle est, en outre, la seule solution pour traiter le phimosis.

Sophie Noachovitch
(Validé par le Dr Jean Marc Bouzeran)