Infections aux Virus Herpès

Le traitement

Il s’agit de traiter l’élément infectieux et les symptômes associés.

Le premier objectif est de traiter la poussée herpétique.

Le traitement préventif des poussées est  plus discuté et n’a d’indication que pour une fréquence supérieure à six poussées par an.

Un traitement préventif est proposé à la femme enceinte un mois avant l’accouchement afin d’éviter un herpès néo-natal de l’enfant. Il doit être également  être prescrit avant certains actes de dermatologie ou de dermo-esthétique.

Le traitement repose sur l’utilisation d’antiviral. Le médicament de référence est l’aciclovir soit en application locale, crèmes ou collyre, soit en prise orale, soit pour les formes graves par voie intra-veineuse.  Le médecin adapte sa prescription suivant l’âge du patient, la forme clinique de l’infection et les complications rencontrées.

On associe ce traitement à l’éviction de tout contact avec les vésicules et un traitement préventif d’une éventuelle surinfection bactérienne de l’infection et des douleurs, notamment lors des primo-infections.

En résumé

Il s’agit d’une pathologie très courante dont les suites sont simples en général, cependant l’existence de formes très graves doit attirer la vigilance et des patients et des médecins.

Il convient de toujours signaler l’antécédent de poussées herpétiques, des traitements simples et très bien tolérés permettent de prévenir de nombreuses complications.
Femmes enceintes, pensez-y.

Dr Frédéric Amarger

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