Pilule et acné : faites le bon choix !

Les pilules de 3e génération

Des pilules composées d'un progestatif non-androgénique sont ensuite apparues. Ces pilules à climat oestrogénique produisent l'effet inverse, à savoir qu'elles réduisent la production de sébum, donc la formation de l'acné, et ralentissent la pousse des poils. Il en existe plusieurs sortes. En particulier, le progestatif utilisé peut être simplement non-androgénique ou anti-androgénique. Ce dernier cas est celui de la pilule Diane, fréquemment prescrite aux femmes ne parvenant pas à se débarrasser d'une acné sévère.

Les inconvénients et les dangers de ces pilules

Il faut savoir que Diane 35 n'est pas à proprement parler une pilule contraceptive. C'est un traitement hormonal que l'on prescrit aux femmes qui ont des poussées d'acné sévère liées à leur cycle. En raison de sa composition, ce traitement bloque l'ovulation, et c'est pourquoi il est utilisé comme contraceptif.

Premier inconvénient : les pilules de 3e génération, qu'elles soient non-androgénique ou anti-androgénique, ne sont pas remboursées par la sécurité sociale.

Par ailleurs, il semble qu'elles influent de manière plus forte que les autres pilules sur la libido, entraînant une baisse significative du désir sexuel chez certaines femmes.

Enfin, des études ont montré que Diane 35 pouvait à la longue présenter des dangers pour la santé. Il a été montré notamment que les femmes utilisant cette pilule (ou ses génériques) présentaient quatre fois plus de risque thrombo-embolique veineux que les autres femmes.

En conséquence, il est conseillé d'arrêter Diane trois à quatre cycles après la disparition de l'acné, et de ne surtout pas l'utiliser dans un seul but contraceptif.

Il est important de parler de son problème d'acné à son gynécologue lorsqu'on va le voir pour une contraception, ou de consulter un dermatologue avant. Il est en effet possible de régler les deux problèmes à la fois. Pour autant, il ne faut pas croire que les pilules à climat anti-androgénique sont des contraceptifs à part entière pouvant être pris sur le long terme.

Lorsque l'acné a disparu, il faut trouver un autre moyen de contraception. A noter : si les hormones ne sont pas supportées, il existe d'autres sortes de contraceptifs comme le stérilet ou le diaphragme.

Eloïse Meurie

Validé par le Dr J-Marc Bouzeran