Les verrues plantaires : comment s’en débarrasser ?

Très fréquentes, les verrues plantaires sont souvent contractées suite à la fréquentation des piscines ou autres vestiaires. Il s’agit de petites tumeurs bénignes touchant l’épiderme de la plante des pieds, et rendant la marche douloureuse. Explications.

Fréquent motif de consultation chez un dermatologiste, les verrues plantaires sont présentes chez 10 à 20% de la population. Comment les détecter ? et surtout, comment en venir à bout ?

Les causes des verrues plantaires

Elles sont principalement liées à l’infection par un virus : Human Papilloma Virus (HPV).

Celui-ci est contracté suite à la fréquentation de lieux publics qui nécessitent de se déchausser et de déambuler pieds nus : piscines, vestiaires de sport, hammam, sauna, spas…

La transmission s’effectue par contact direct ou indirect avec le virus (sol, eau, chaussures), et la pénétration du virus dans l’épiderme est favorisée par l’humidité ou les microtraumatismes occasionnés par la marche. L’incubation dure de quelques semaines à quelques mois, ce qui constitue le délai d’apparition de la verrue suite à la contamination par HPV.

L’aspect des verrues plantaires

Les verrues plantaires s’observent généralement sur les zones d’appui du pied. Elles se révèlent douloureuses lors de la marche et à la pression, et peuvent prendre différents aspects, tels que :

- la myrmécie, qui ressemble à un durillon, de par sa forme surélevée et arrondie, avec des bords épais et durs
- une forme moins douloureuse prenant l’aspect de petits grains sur un fond blanc en forme d’anneau

Le traitement des verrues plantaires

Il est systématique chez l’enfant et fait appel à plusieurs procédés :

- l’application de pommades (vaseline) à base de salicylés, ayant une action kératolytique
- si cela ne suffit pas, on a recours à la cryothérapie (technique utilisant le froid), par application d’azote liquide au cabinet du dermatologiste. La verrue tombe alors au bout de quelques jours. Mais cette petite intervention locale reste souvent douloureuse et rend la marche difficile les jours suivants
- On obtient de très bons résultats avec le laser médical si l'opérateur est bien entraîné. On utilise le laser CO2 pour pulvériser la peau à la surface de la verrue, puis un laser vasculaire pour détruire les vaisseaux qui nourrissent la verrue.
- L’électrocoagulation, pratiquée à l’aide d’un bistouri électrique, sous anesthésie locale, peut se révéler utile dans certains cas, surtout en cas de verrues multiples.

Fréquentes et bénignes car facilement contractées, les verrues plantaires n’en restent pas moins handicapantes lors de la marche, et plutôt inesthétiques. Des traitements rapides permettent de s’en débarrasser, et elles peuvent être prévenues par le port de chaussons spéciaux ou de sandales, lors de la fréquentation de la piscine.

Elodie Le Royer
(Validé par le Dr Jean Marc Bouzeran)