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Maladie de La Peyronie

Maladie de La Peyronie

Rare, la maladie de La Peyronie entraîne une perte d’élasticité des constituants de la verge, ce qui provoque une déformation du pénis à l’érection. Cette maladie bénigne peut être plus ou moins handicapante dans la vie sexuelle. Des traitements médicaux ou chirurgicaux peuvent cependant être mis en place.

Maladie de La Peyronie




















Touchant généralement les hommes après 40 ans, la maladie de La Peyronie a une origine inconnue. Elle est expliquée d’un point de vue anatomique par la formation de nodules fibreux dans les corps caverneux du pénis, qui entraînent une incurvation de la verge au moment de l’érection, le plus souvent vers le ventre.

Initialement, des douleurs lors de l’érection

Au départ, la maladie ne peut se signaler que par des douleurs au moment de l’érection. Le développement de nodules fibreux durs dans les corps caverneux entraîne progressivement une déviation du pénis au moment de l’érection. On peut parfois palper les nodules en dehors de la période d’érection. Les rapports sexuels sont plus ou moins difficiles selon la gravité de la déformation.
La maladie de La Peyronie est une affection toujours bénigne.

Elle peut cependant parfois entraîner une impuissance, et son vécu psychologique est souvent douloureux. Dans la plupart des cas, cette pathologie régresse spontanément en quelques années.
La maladie de La Peyronie est parfois associée à la maladie de Dupuytren (déformation en flexion du 2e et 5e doigt) et à la maladie de Ledderhose (formation d’une plaque fibreuse dure au niveau de la plante des pieds).
On ne connaît pas l’origine de cette maladie, mais on suspecte la participation de plusieurs facteurs favorisants : le diabète, certains médicaments (bétabloquants notamment…). L’implication de facteurs génétiques est suspectée, mais pas encore prouvée.

Les traitements existants

Les traitements proposés dépendent du degré d’avancement de la maladie :

A un stade précoce il est souvent proposé un traitement par vitamine E, A et anti-oxydants. En cas d’échec, l’urologue peut essayer de lever les brides fibreuses par les injections in situ de corticoïdes.

Le traitement radical consiste en l’intervention chirurgicale, cependant, elle n’est pas toujours possible, notamment quand les nodules sont trop gros ou nombreux, et que leur ablation porterait trop atteinte à l’intégrité pénienne.

On peut également utiliser la technique de lithotripsie extracorporelle (destruction des nodules fibreux grâce à des ondes de choc).

La maladie de La Peyronie est une affection rare, encore mal comprise, qui se traduit par une déformation du pénis à l’érection. Celle-ci se révèle souvent gênante dans la vie sexuelle. Les symptômes disparaissent souvent spontanément.

Christophe Coste
(Validé par le Dr Frédéric Amarger)


17-05-2008



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