Sinusite, un rhume tenace
Vous avez toujours l’impression d’avoir le nez bouché et l’ensemble du visage congestionné suite à un rhume…il s’agit sans doute d’une inflammation des sinus, ces cavités aériennes situées dans les os du visage et recouvertes d’une muqueuse.
Souvent récurrente et inconfortable, la sinusite se soigne pourtant facilement.
Inflammation très fréquente d’un ou de plusieurs sinus du visage, la sinusite aiguë purulente est causée par une surinfection d’origine bactérienne qui vient compliquer, le plus souvent un rhume (rhinopharyngite). Les muqueuses se mettent alors à s’enflammer et cela entraîne une accumulation de pus dans les sinus.

Les sinus en cause
Il s’agit de cavités osseuses au niveau des os du visage (maxillaires : sous les
yeux ou frontaux) avec des muqueuses. Ces cavités communiquent normalement avec les fosses nasales à l’aide de pertuis et laissent passer l’air.
Lorsqu'il y a un rhume, le nez est bouché et les sinus ne se vident plus dans les fosses nasales. Il y a alors une accumulation de sécrétions purulentes, qui entraîne une pression dans les sinus et des douleurs.
La cause principale reste donc le rhume. Mais dans des cas plus rares, il peut s’agir d’une infection de la racine d’une dent supérieure (carie, abcès, matériel dentaire qui passe dans le sinus avec parfois la présence d'un champignon Aspergillus fumigatus sur le corps étranger), d’allergies (pollens, acariens, poils d’animaux), d'une polypose nasosinusienne ou d’une déviation anormale de la cloison nasale.
On parle de sinusite aiguë lorsqu’il existe une surinfection bactérienne et que le malade à de la fièvre et des douleurs.
On suspecte une sinusite chronique si les symptômes durent plus que 3 mois.
Côté symptômes, on souligne :
• Le nez bouché
• L’impression d’avoir la tête lourde lorsqu’on la penche et une pesanteur au niveau des orbites (au dessus et au niveau des yeux)
• Des sécrétions purulentes coulent par le nez ou tombent derrière dans l'arrière-gorge
• Une voix un peu nasillarde
• Une toux sèche parfois persistante
• Une poussée de fièvre dans certains cas
• De la fatigue
• Des maux de tête
La sinusite est plus fréquente chez les adultes que chez les enfants (les sinus frontaux n'apparaissent qu'à l'âge de 10 ans et il y a peu de rétentions purulentes avant 7-8 ans) et semble plus répandue chez les fumeurs et ceux qui disposent d’un système immunitaire plus affaibli (diabète...).
Sinusite et traitements à adopter
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