Pathologies de la course à pied
La course de fond, le jogging et le running sont des sports individuels très pratiqués parfois en club, en groupe mais souvent seul. Les objectifs sont variés : objectif santé, objectif ligne et perte de poids, objectif compétition, préparation générale pour un autre sport.
Les modalités de pratique différent en fonction des coureurs et des séances : terrain varié (piste, route, chemin), durée variée (quelques minutes à plusieurs heures), fréquence variée, entraînement continu ou « fractionné ». Toutes ces pratiques engendrent des pathologies différentes qui peuvent être micros traumatiques (c'est à dire par répétition excessive de geste apparemment anodins), ou bien aiguës.
Pathologies micro traumatiques
o Pathologies tendineuses : les tendinites ou tendinopathies ont pour caractéristiques communes :
• Douleur apparaissant à l’effort et cédant au repos (apparition de plus en plus précoce avec l’évolution de la maladie), douleur s’aggravant à la palpation, à l’étirement et à la contraction contrariée.
• Facteurs favorisants des tendinopathies : terrain de course inadapté, chaussures de course inadaptées, augmentation de la charge d’entraînement, défaut d’hydratation, excès de protéines alimentaires, manque d’étirements
• Traitement par étirements, glaçage, crèmes anti-inflammatoires, infiltrations éventuelles
Les différentes localisations des tendinopathies chez le coureur de fond sont :
• Tendinite d’Achille : douleur du tendon d’Achille (partie arrière de la cheville en dessous du mollet)
• Syndrome de l’essuie-glace ou tendinite de la bandelette ilio-tibiale ou du fascia lata : douleur de la face latérale externe du genou
• Ténosynovite du jambier antérieur : douleur en avant de la jambe
• Ténosynovite du jambier postérieur : douleur à l’intérieur de la cheville
• Tendinite rotulienne : douleur juste en dessous de la rotule
• Tendinite quadricipitale : douleur juste au dessus de la rotule
• Fasciite plantaire ou aponévrosite plantaire : douleur de la plante du pied
• Tendinite du moyen fessier : douleur de la face externe de hanche
(plus d'informations sur les tendinopathies ou tendinites)
(alimentation et tendinopathies ou tendinites)
o Pathologies osseuses :
• Fractures de fatigue : ne pas confondre avec une vraie fracture, il s’agit d’une sorte de fissure provoquée par la répétition de contraintes minimes mais identiques entraînant une inadaptation de l’os. Le diagnostic est fait par la radio, la scintigraphie et/ou l’IRM. Le traitement est le repos. Les localisations rencontrées lors de la course de fond sont le tibia, le calcanéum (os du talon), les os de l’avant pied, rarement la hanche. (plus d'informations sur les fractures de fatigue)
• Périostites : souvent après début du travail sur la piste, douleur à l’intérieur du tibia. Le traitement est le repos, la baisse de la charge d’entraînement et la modification de terrain d’entraînement.(plus d'informations sur la périostite tibiale)
o Pathologies musculaires :
• Syndrome de loges : douleur musculaire de la face antérieure de la jambe apparaissant à l’effort cédant rapidement au repos et réapparaissant à l’effort. Le traitement est souvent chirurgical.
o Pathologies articulaires :
• Arthrose du genou
• Lombalgies et sciatiques
o Pathologies cutanées :
• Pseudo chromidrose plantaire ou talon noir : d’apparence punctiformes et noirâtres, ce sont des micro hématomes indolores de la face latérale du pied au niveau du talon, dus aux chocs répétés.
o Pathologies digestives :
• Reflux gastro oesophagien
• Micro saignements digestifs occultes
(les troubles digestifs du coureur)
o Surentraînement : l’augmentation de la charge d’entraînement (quantitative ou qualitative) peut entraîner un surentraînement qui se traduit par une fatigue une baisse des performances, une perte de poids inexpliquée, des troubles du sommeil, une baisse de la libido, des infections, une modification de l’humeur. Le traitement est le repos. (plus d'informations sur le surentrainement)
Pathologies aiguës...
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