Les pathologies du cyclisme
Les pathologies du cycliste apparaissent lors de :
- traumatismes aigus par chute
- traumatismes chroniques par hyper utilisation et technopathies (défauts techniques)
Prévention des pathologies chroniques du cycliste :
- matériel : bon réglage du vélo (hauteur de selle, profondeur de selle, hauteur de cintre, largeur de cintre, hauteur de manivelle, pédales, rigidité de la cale)
- technique : fréquence de pédalage (une fréquence trop basse favorise les tendinopathies du genou)
- alimentation et hydratation de qualité et suffisantes
- correction d’éventuelles anomalies morphologiques
- s’habiller en fonction des conditions climatiques
- principe de progressivité
Genou
- tendinopathies :
o quadricipitale : douleur au dessus de la rotule
o rotule : douleur en dessous de la rotule
o patte d’oie : douleur à la face interne du genou
o biceps fémoral : douleur postérieure du genou
o demi membraneux : douleur postérieure du genou
o facteurs favorisants : ceux des tendinopathies, mauvais réglages du vélo
o traitement : ceux des tendinopathies
- syndrome fémoro patellaire : douleur antérieure du genou
- chondropathie rotulienne : douleur face antérieure du genou
- chondromalacie de la rotule : douleur face antérieure du genou
- bursite pré rotulienne : douleur face antérieur du genou
- douleur aileron rotulien externe
- syndrome de l’essuie glace ou de la bandelette ilio tibiale
Pied et cheville
- metatarsalgie du premier rayon
o douleur de l’avant pied à l’appui (en regard de la base du gros orteil)
o favorisé par des chaussures trop serrées, trop rigides, une mauvais réglage des cales
o traitement par semelles orthopédiques
- feu aux pieds
o congestion veineuse de la plante du pied
o accentué par des chaussures trop serrées ou trop rigides, par des troubles morpho statiques du pied
o traitement par des chaussures moins serrées, par des semelles orthopédiques
- tendinite d’Achille :
o douleur face postérieure de la cheville
o favorisé par des manivelles trop grandes
Main et poignet
- nerf cubital
o douleurs, fourmis et troubles de la sensibilité de l’auriculaire et de l’annulaire obligeant à secouer la main
o apparaît en raison de l’appui prolongé de la main sur le guidon
o spontanément réversible
- canal carpien
o douleurs, fourmis et troubles de la sensibilité de l’index du majeur et du pouce obligeant à secouer la main
o apparaît en raison de l’appui prolongé de la main sur le guidon
o spontanément réversible
Rachis
- cervicalgie : douleur du cou, souvent en raison d’un mauvais réglage du vélo (guidon trop bas, selle trop haute, asymétrie du guidon…)
- dorsalgie : douleur du haut du dos
- lombalgie : douleur du bas du dos en raison d’un mauvais réglage du vélo (hauteur de selle, mauvais réglage des cales
- traitement : correction des réglages du vélo, musculation et entretien de la musculature abdominale et lombaire, étirements lombaires
Périnée
- kyste
- furoncle
- nodule fibreux sous cutané ou troisième testicule
o juste en arrière des bourses
o masse de 2 à3 cm de diamètre
o douloureux et pouvant se surinfecté
o traitement par infiltration, correction des réglages du vélo, glace et pommades anti inflammatoires
o parfois chirurgie
- compression nerf honteux
o douleur et /ou anesthésie du périnée (verge)
o facteurs favorisants : longues sorties, vêtements trop sérés ou empilement de vêtements (hiver), selle trop haute, chaussée dégradée
- dysfonction érectile : par compression nerveuse
- hémorroïdes
Divers
- Endofibrose de l’artère iliaque externe
o N’apparaît qu’après avoir parcouru plus de 100 000km
o Apparaît en raison des mouvements répétés entraînant une plicature de l’artère iliaque externe au niveau de l’aine
o Impression de grosse cuisse (ou impression de cuissard trop serré) à l’effort
o Diagnostic par épreuve d’effort (chute de la tension sanguine du membre inférieur)
o Traitement chirurgical
- varices
Pathologie traumatique aiguë
- Plaies
- Contusions musculaires
- Fracture de cotes
- Fracture de la clavicule
- Fracture du scaphoïde
Pathologie de la femme
- vulvite
Dr Fabrice Kuhn
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