Infarctus du myocarde
L’infarctus du myocarde (que certains appelaient avant « crise cardiaque ») est un événement urgent et grave qui engage le risque vital surtout dans les premières heures de survenue.
Il s’agit de la première cause de mortalité avant 65 ans chez l’homme et on peut déplorer 120 000 morts par an en France malgré de gros progrès de prise en charge par les équipes d’urgentistes et cardiologues. La tendance est plutôt à la baisse au profit de l’angine de poitrine (angor) grâce à de meilleurs traitements et un suivi plus personnalisé des patients.
De quoi s’agit-il ?
Le cœur est un muscle et à ce titre il est alimenté en oxygène et en énergie par des vaisseaux : les artères coronaires. Celles-ci sont donc capitales car si elles ne remplissent plus leur fonction, des parties entières du myocarde (nom du muscle cardiaque) meurent.
L’infarctus désigne l’occlusion d’une artère et l’infarctus du myocarde correspond à l’obstruction des artères coronaires.
A quoi cela est-il dû ?
Les artères ne se bouchent pas du jour au lendemain ; il s’agit d’un processus lent, sur plusieurs années. Les éléments les plus déterminants sont :
- le cholestérol
- le tabac
- l’hypertension artérielle
- le diabète
Petit à petit, ces différents éléments contribuent à former une plaque dans la coronaire : c’est la plaque d’athérome. A l’occasion d’un effort ou d’un stress cette plaque se rompt et se mélange aux plaquettes formant ainsi le « thrombus » qui va obstruer complètement l’artère.
Il est à noter que la simple présence de cette plaque peut provoquer des douleurs passagères d’origine cardiaque : c’est l’angine de poitrine.
Quels sont les signes d’infarctus ?
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